Y Tế Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm có nguy hiểm không? Những điều cần biết trước khi quyết định

1. Tổng quan về phẫu thuật thoát vị đĩa đệm


Thoát vị đĩa đệm xảy ra khi nhân nhầy trong đĩa đệm chèn ép vào rễ thần kinh hoặc tủy sống, gây đau, tê bì, yếu cơ và hạn chế vận động. Khi các phương pháp điều trị bảo tồn như dùng thuốc, vật lý trị liệu hay đai lưng hỗ trợ không còn hiệu quả, phẫu thuật thoát vị đĩa đệm có thể được chỉ định.



Tuy nhiên, nhiều người vẫn băn khoăn rằng: Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm có nguy hiểm không? Có để lại biến chứng không? Có nên mổ không? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết.



2. Khi nào cần phẫu thuật thoát vị đĩa đệm?


Phẫu thuật chỉ được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Đau dai dẳng trên 6 tháng, không đáp ứng điều trị nội khoa.
  
  
• Chèn ép tủy sống nghiêm trọng, gây teo cơ, yếu hoặc liệt chi.
  
  
• Có dấu hiệu hội chứng chùm đuôi ngựa (mất kiểm soát tiểu tiện, đại tiện).
  
  
• Thoát vị tái phát nhiều lần hoặc có khối thoát vị lớn.
  

Lưu ý: Phẫu thuật không phải là lựa chọn đầu tiên. Bác sĩ sẽ cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên mức độ thoát vị, sức khỏe người bệnh và nguy cơ biến chứng.


3. Các phương pháp phẫu thuật phổ biến hiện nay

Mổ hở (mổ truyền thống)

• Bác sĩ rạch một đường lớn để tiếp cận đĩa đệm tổn thương.
  
  
• Thường áp dụng trong trường hợp thoát vị lớn, có biến chứng.
  

Mổ nội soi

• Sử dụng ống nội soi và camera, ít xâm lấn.
  
  
• Ưu điểm: ít đau, phục hồi nhanh, hạn chế nhiễm trùng.
  

Phẫu thuật bằng laser hoặc sóng cao tần

• Tiêu hủy phần đĩa đệm bị thoát vị mà không cần mổ mở.
  
  
• Phù hợp với thoát vị mức độ nhẹ hoặc trung bình.
  

4. Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm có nguy hiểm không?

✅ Lợi ích của phẫu thuật

• Giải phóng rễ thần kinh nhanh chóng, giảm đau ngay sau mổ.
  
  
• Ngăn ngừa biến chứng liệt, teo cơ do chèn ép kéo dài.
  
  
• Tăng khả năng phục hồi chức năng vận động, nâng cao chất lượng sống.
  

⚠️ Rủi ro có thể gặp phải


Dù tỷ lệ thành công khá cao (khoảng 85–95%), phẫu thuật vẫn tồn tại những nguy cơ nhất định:



Biến chứng có thể xảy ra Chi tiết
Nhiễm trùng sau mổ Có thể xảy ra nếu không đảm bảo vô trùng hoặc chăm sóc hậu phẫu kém
Tổn thương dây thần kinh Gây yếu chi, mất cảm giác nếu dây thần kinh bị ảnh hưởng
Tái phát thoát vị Một số ca tái phát sau 6 tháng – 2 năm nếu không duy trì chăm sóc đúng
Dính mô sẹo Ảnh hưởng đến chuyển động cột sống sau mổ
Rò dịch não tủy Hiếm gặp nhưng có thể xảy ra trong mổ hở

✅ Tóm lại: Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm không quá nguy hiểm nếu được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tại cơ sở y tế uy tín. Tuy nhiên, nguy cơ biến chứng vẫn tồn tại, đặc biệt với người lớn tuổi, có bệnh nền hoặc phẫu thuật nhiều lần.


5. Những ai có nguy cơ gặp biến chứng sau mổ cao hơn?

• Người trên 60 tuổi, xương yếu, phục hồi chậm.
  
  
• Bệnh nhân tiểu đường, cao huyết áp, tim mạch.
  
  
• Người bị thoát vị nhiều tầng hoặc đã mổ thoát vị trước đó.
  
  
• Người không tuân thủ hướng dẫn chăm sóc hậu phẫu.
  

6. Cách giảm thiểu rủi ro khi phẫu thuật thoát vị đĩa đệm

• Lựa chọn bệnh viện uy tín, có chuyên khoa cột sống và đội ngũ bác sĩ kinh nghiệm.
  
  
• Thực hiện đầy đủ các xét nghiệm tiền phẫu để đánh giá nguy cơ.
  
  
• Tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn sau mổ, bao gồm nghỉ ngơi, vật lý trị liệu, ăn uống đúng cách.
  
  
• Tránh lao động nặng, cúi gập sai tư thế, đặc biệt trong 3–6 tháng đầu.
  

7. Có nên mổ thoát vị đĩa đệm hay không?


Nếu bạn đã điều trị bảo tồn >6 tháng không khỏi, đau tăng dần, yếu cơ hoặc có nguy cơ liệt – phẫu thuật là giải pháp cần thiết để ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm.


Nếu bệnh còn ở mức nhẹ, chưa ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt, bạn có thể ưu tiên phương pháp không phẫu thuật như: vật lý trị liệu, châm cứu, điều chỉnh tư thế, dùng đai lưng hỗ trợ…


Quan trọng nhất là cần khám và đánh giá bởi bác sĩ chuyên khoa thần kinh – cột sống, không nên tự ý quyết định phẫu thuật.


8. Kết luận


Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm có nguy hiểm không? – Câu trả lời là không quá nguy hiểm nếu thực hiện đúng chỉ định và kỹ thuật. Dù vậy, bạn cần hiểu rằng đây là một thủ thuật y khoa có xâm lấn, không phải giải pháp “vạn năng”. Hãy cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và rủi ro, và tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên môn trước khi đưa ra quyết định.